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目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者外周免疫功能的变化。方法以2006-06~2007-04广州市老人院29例AD患者作为观察对象,其中轻中度AD患者19例,重度10例;对照组19例为同期健康老人。用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定外周血Aβ抗体以及抗原特异性细胞因子的水平;流式细胞术(FACS)检测外周血淋巴细胞亚群变化;酶联免疫吸附斑点试验(ELISPOT)检测抗原特异性细胞因子的分泌细胞频数。结果轻中度和重度AD组患者外周血A4β2抗体水平较对照组有不同程度的下降(分别为P<0.05,P<0.01)。AD组CD8较对照组显著升高(P<0.05);CD4较对照组显著降低(P<0.05);轻中度和重度AD组之间CD8、CD4及CD4/CD8差异均无统计学意义(P>0.05)。AD组外周血单核细胞(PBMC)培养上清IFN-γ的含量较对照组降低(P<0.05),以重度AD组更明显。ELISPOT检测结果,AD组每4×105个PBMC中分泌IFN-γ的细胞频数较对照组显著减少(P<0.01),以重度AD患者更为明显。结论AD患者外周血Aβ抗体水平下降;淋巴细胞亚群失调,特异性细胞免疫功能受损。