【摘 要】
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目的:应用超声极速脉搏波(UFPWV)技术检测阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者在持续气道正压通气(CPAP)治疗前后的颈动脉弹性变化,并探究OSA患者动脉弹性的影响因素,为临床防治心血管并发症提供指导.方法:收集2020年1月-2020年12月接受PSG监测后确诊的中重度OSA患者50例作为OSA组,同时期选取参加体检且与OSA组年龄和性别等匹配的40例健康者为对照组.对OSA组进行12周CPAP治疗.记录对照组、OSA组治疗前及治疗后的临床指标、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、收缩期开始时脉搏波传播速度(
【机 构】
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锦州医科大学附属第一医院超声科,辽宁锦州,121000
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目的:应用超声极速脉搏波(UFPWV)技术检测阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者在持续气道正压通气(CPAP)治疗前后的颈动脉弹性变化,并探究OSA患者动脉弹性的影响因素,为临床防治心血管并发症提供指导.方法:收集2020年1月-2020年12月接受PSG监测后确诊的中重度OSA患者50例作为OSA组,同时期选取参加体检且与OSA组年龄和性别等匹配的40例健康者为对照组.对OSA组进行12周CPAP治疗.记录对照组、OSA组治疗前及治疗后的临床指标、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、收缩期开始时脉搏波传播速度(PWVBS)和收缩期结束时脉搏波传播速度(PWVES).比较对照组和OSA组、OSA组治疗前和治疗后各项指标的变化,并分析PWVBS和PWVES的相关因素和影响因素.结果:治疗前OSA组的血脂指标、收缩压、IMT、PWVBS和PWVES高于对照组(P＜0.05);OSA组CPAP治疗后和治疗前比较:PWVBS、PWVES、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)＜90％时间、SaO2＜90％时间占监测时间百分比(T90)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)降低(P＜0.05),最低血氧饱和度(LSaO2)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P＜0.05);年龄、收缩压、IMT、AHI、T90、SaO2＜90％时间与PWVBS和PWVES呈正相关,HDL-C、LSaO2与之呈负相关(P＜0.05);PWVBS和PWVES的危险因素有收缩压、AHI、TC、T90.结论:中重度OSA能造成动脉弹性降低;CPAP治疗可改善OSA患者颈动脉弹性功能;UFPWV技术定量评估OSA患者动脉弹性变化比传统二维超声更敏感.
其他文献
目的:探讨Brandt-Daroff习服训练联合耳石复位仪对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的应用效果.方法:选取进行耳石复位仪治疗的BPPV患者110例,随机分为对照组54例,观察组56例.对照组采用常规治疗及宣教;观察组在对照组的基础上,进行Brandt-Daroff习服训练.比较两组治疗有效率、前庭症状指数(VSI)、眩晕残障程度评分量表(DHI)及残余症状持续时间.结果:观察组治疗总有效率为96.3％,对照组为92.5％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但治疗后第7天和第14天,观察组D
1 病例报告rn患者,女,28岁,发现右侧扁桃体肿瘤近半年于2019年1月24日入院.患者半年前无明显诱因出现咳嗽,就诊于当地医院,发现右侧扁桃体肿瘤,取病理后病理回报:鳞状上皮轻度异型增生,间质有炎细胞浸润,边缘处可见炎性坏死组织.口服消炎药治疗.
目的:分析替罗非班联合呋塞米对急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)后临床预后的影响.方法:选取我院2017年1月—2019年3月期间收治的80例AMI伴心力衰竭患者,随机分为观察组、对照组,各40例,均行急诊PCI,并在对症治疗的基础上给予小剂量呋塞米静脉注射,观察组加用替罗非班.对比两组患者心功能变化及术后再灌注指标的差异,并对比其术后6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果:两组PCI术后30 d LVEF、LVEDD、LVESD与术后7 d检测结果比较,差
嗜酸细胞腺癌(oncocytic carcinoma,OC)是一种罕见的恶性上皮性肿瘤,亦称恶性嗜酸性腺瘤、恶性大嗜酸粒细胞瘤、大嗜酸粒细胞癌等,可发生于人体的多个器官,如肾、甲状腺、乳腺、涎腺等,原发于舌根者极为罕见.解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科收治1例舌根OC患者,经多次手术、放疗和化疗,随访10年无局部复发和全身转移,现总结报告如下.
目的:探讨高频超声、超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断中的应用价值,寻找PTMC更方便无创的诊断方法,减少不必要的穿刺及手术.方法:回顾性分析2020年1月到6月期间,来自河南省肿瘤医院和河南省省立医院的190例PTMC患者资料,共305个结节,其中PTMC结节198个(PTMC结节组),甲状腺良性结节(BTN)107个(BTN结节组).通过卡方检验和Logistic回归分析结节的超声表现及颈部淋巴结能否探及等因素与PTMC的关系,并评估其诊断价值;采用Kappa
目的 探讨依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死后血管性认知障碍的临床疗效.方法 选取浏阳市集里医院2018年11月—2020年11月收治的脑梗死后血管性认知障碍患者84例,随机分为对照组与试验组,各42例.对照组予以依达拉奉注射液治疗,试验组在对照组基础上予以长春西汀治疗.比较2组治疗前后脑血流灌注情况[包括收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张期最小血流速度(Vmin)、平均血流量(Qmean)、阻力指数(RI)]、血清学指标[过氧化脂质(LPO)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]
目的:分析重症肺炎合并脓毒症患者的临床特点.方法:收集2014年1月-2019年12月期间我院急诊科收治的重症肺炎合并脓毒症患者101例.根据预后分为存活组(38例)与死亡组(63例),回顾性分析比较两组的临床资料.结果:死亡组呼吸频率、心率、血肌酐值及尿素氮值、PSI评分及应用有创机械通气的比例高于存活组,住院天数、血红蛋白及白蛋白值低于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05),多因素Logistic回归分析显示PSI评分、呼吸频率、住院天数及有创辅助通气是重症肺炎合并脓毒症患者预后的独立危险因素.结论
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目的:探讨炎症因子水平及其基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)发生之间的相关性.方法:选择2018年10月-2020年12月于新疆维吾尔自治区人民医院确诊的OSA患者79例作为研究组,并选择同期体检的健康成年人104例作为对照组.对两组患者的临床资料进行倾向性评分匹配(PSM),而后对纳入匹配的患者进行血清IL-6、IL-8及TNF-α水平和外周血IL-6、IL-8及TNF-α基因多态性分析比较.结果:匹配前研究组患者年龄、男性占比、BMI、颈围、吸烟史、收缩压和舒张压占比均高于对照组,差异有统计学意