【摘 要】
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摘要:目的 分析术前腔内放疗与单纯手术治疗ⅠB2和ⅡA2期宫颈癌的安全性。方法 通过计算机检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、中国知网、Cochrane Libra
【机 构】
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甘肃省人民医院,甘肃 兰州 730000 ; 甘肃省人民医院,甘肃 兰州 730000 ;酒泉市人民医院,甘肃 酒泉 730000
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摘要:目的 分析术前腔内放疗与单纯手术治疗ⅠB2和ⅡA2期宫颈癌的安全性。方法 通过计算机检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、中国知网、Cochrane Library、PubMed。然后筛选文献和提取资料,应用RevMan5.3软件进行数据分析。结果 最后纳入文献9篇,共716例患者。Meta分析显示:术前腔内放疗和单纯手术相比,手术时间更短(WMD: 95% CI:1.35~0.93, P<0.00001)和术中出血量更少(WMD:95% CI:42.78~9.89, P=0.002)。术后病理情况方面,阴道残端浸润(95% CI:0.08~0.98, P=0.05)、脉管癌栓浸润(95% CI: 0.31~0.90, P=0.02)、宫旁浸润(95% CI:0.09~0.70, P=0.008)、淋巴结转移发生率(95% CI:0.34~0.75, P<0.0007)差异均有统计学意义,而宫颈间质肌层浸润(P=0.30)差异无统计学意义。在术后并发症方面,切口愈合情况(P=0.53)、淋巴管囊肿(P=0.35)、尿潴留(P=0.10)、泌尿系感染(P=0.79)发生率的差异均差异无统计学意义,术前放疗未增加术后并发症。结论 ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌术前腔内放疗可改善手术条件,缩短手术时间,减少术中出血量,同时降低术后病理危险因素的发生率,且术后并发症未见明显增加,为该期别宫颈癌的治疗模式提供了一定依据。
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