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1 临床资料 患者女性,60岁,农民。因咳嗽、咳痰、血痰,胸痛、乏力两月,加重3天于1995年3月18日就诊。后前位胸片示左肺第二、三助间呈现片状阴影,密度不均,边缘不清。痰抗酸杆菌检查两张痰涂片(晨痰、即时痰)分别为阴性和阳性,3月19日给予IHREI/4H3R3方案化疗。治疗后症状减轻,5月17日复查取药时,自述症状近日加重,复摄后前位胸片示左肺上中野呈现大片状阴影、密度不均,边缘不清,较前片阴影面积增大。痰抗酸杆菌检查两张痰涂片(晨痰、即时痰)分别为阴性。考虑该患肺结核合并肺癌。动员该患去外地检查,