目的 探讨胎盘源性肿瘤坏死因子(TNF)-α和肌肉生长抑制素(MSIN)水平对子痫前期(PE)的发病机制及胎儿发育的影响.方法 选择2008年10月至2013年10月住院分娩的孕妇120例为研究对象.其中择期行剖宫产的足月健康孕妇40例(正常对照组)、PE且胎儿发育正常的孕妇40例(PE组)、PE合并胎儿生长受限(FGR)的孕妇40例(PE+FGR组).采用免疫组化过氧化物酶法检测TNF-α和MSIN蛋白在各组胎盘组织中的定位,运用实时荧光定量PCR技术及蛋白印迹法检测各组胎盘组织中TNF-α和MSIN mRNA和蛋白的表达.结果 TNF-α主要定位在胎盘的血管周围间质、蜕膜细胞、滋养层细胞,MSIN主要定位在胎盘的血管周围间质、蜕膜细胞及终末绒毛.TNF-α和MSIN mRNA的表达量在PE组为3.65±0.86,1.80±0.32;在PE+FGR组为3.88±0.71,2.01±0.55;在正常对照组为1.32±0.21,0.77±0.39.相对于正常对照组,PE组和PE+FGR组TNF-α mRNA和MSIN mRNA表达均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).PE组和PE+FGR组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).TNF-α和MSIN蛋白的表达在正常对照组为0.56±0.13,1.31±0.23;在PE组为1.67±0.25,1.55±0.34;在PE+FGR组为2.78±0.41,3.07±0.51.相对于正常对照组,PE组和PE+FGR组TNF-仅蛋白和MSIN蛋白表达均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).PE组和PE+FGR组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎盘源性TNF-α和MSIN对于PE的发病及胎儿的正常发育具有重要的作用,检测胎盘源性TNF-α和MSIN为PE的诊断及治疗提供了相关的应对策略。