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肾动脉狭窄（RAS）常表现为肾血管性高血压（RVH）和缺血性肾病，65岁以上老年人中的发病率不低于7%［1］。近年来经皮腔内肾血管成形及支架植入术已广泛应用于RAS的治疗［2］，但并不是所有RAS患者都能从介入治疗中获益，大约70%患者术后血压改善甚至治愈［3］。为此，需要预测介入手术术后血压变化并选择可以从中获益的患者。RVH由肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活引起［4］，过去认为肾静脉肾素（PRA）活性测定可以作为评估介入手术后血压变化的指标［5］，目前对此存有争议。本文采用临床高度怀疑RA