【摘 要】
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目的:探讨十二指肠异位胰腺的临床特点和CT表现。方法:回顾性分析影像学误诊但经病理证实的10例十二指肠异位胰腺患者的临床及影像资料,分析患者的主要临床表现、病变部位、
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目的:探讨十二指肠异位胰腺的临床特点和CT表现。方法:回顾性分析影像学误诊但经病理证实的10例十二指肠异位胰腺患者的临床及影像资料,分析患者的主要临床表现、病变部位、病变形态特征、长径(LD)与短径(SD)比值范围,以及病灶与正常胰腺组织CT值的差异性。结果:主要临床表现:反复腹痛伴腹胀5例,黑便3例,黄疸2例;影像学表现:2例病灶未见显影,分别位于十二指肠乳头部和Vater壶腹;8例可见病灶均表现为位于Vater壶腹以上的结节性病灶,其中6例基底部呈山田Ⅱ型,7例腔内生长,5例密度均匀且边界清晰;8例可见病灶LD/SD值:1.14~1.92,平均1.52±0.24,5例LD/SD>1.4;病灶实质区平扫及静脉期CT值稍低于同层正常胰腺组织(t=-3.41,-1.00,P<0.05),差值均数仅分别为(6.38±2.45)HU、(5.25±3.33)HU,肉眼观难以分辨;误诊情况:4例误诊为平滑肌瘤或炎性息肉,4例误诊为间质瘤;2例误诊为壶腹周围癌。结论:十二指肠异位胰腺影像学多表现为宽基底、腔内生长、边界清晰、密度均匀、强化方式及程度与正常胰腺基本一致的结节,但当病灶表现不典型(如边界不清、密度不均、未见显影)时易造成误诊。临床工作中加强对本病的认识,充分结合临床表现,有助于做出提示性诊断。
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