宫颈癌患者术后医院感染病原菌、耐药性情况及诱发医院感染的危险因素分析

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目的:探讨宫颈癌患者术后医院感染病原菌、耐药性情况及诱发医院感染的危险因素,进而为宫颈癌患者术后的治疗和护理工作提供参考与指导.方法:收集2018年1月-2019年7月我院接受手术治疗的262例宫颈癌患者作为观察对象,观察其术后医院感染的发生情况,进行病原菌鉴定和药敏分析,评估各类病原菌对常用抗微生物药物的耐药性情况,分析年龄、合并糖尿病、尿管留置时间、导尿次数、抗微生物药物种类及化疗对宫颈癌患者术后医院感染的影响.结果:在262例宫颈癌手术患者中,61例(23.28%)患者术后发生医院感染.在61例医院感染患者中,手术切口感染、泌尿系统感染、呼吸系统感染、阴道感染分别占比47.54%、27.87%、13.11%和11.48%.经过病原菌分离和菌株鉴定后,革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和真菌的检出率分别为34.67%、56.00%和10.67%;在宫颈癌患者术后医院感染主要病原菌中,粪肠球菌对利福平、红霉素的耐药性高,大肠埃希菌对氨苄西林、左氧氟沙星及派拉西林的耐药性高,铜绿假单胞菌对、左氧氟沙星、氨苄西林及环丙沙星的耐药性高;年龄≥60岁、合并糖尿病、尿管留置时间≥14d、导尿次数≥3次、抗微生物药物种类≥3种及接受化疗的患者,术后发生医院感染的风险较高.结论:针对宫颈癌患者术后医院感染发生的各类危险因素,采取有效的防控措施,结合病原菌类型和耐药情况,合理选用抗微生物药物,在获得良好抗菌疗效的同时,提高用药安全性.
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