目的调查非糖尿病人群中糖化血红蛋白(HbA1c)与颈动脉粥样硬化患病率的关系,以及HbA1c与其他动脉粥样硬化危险因素的相互作用。方法本研究为回顾性的横断面研究。共入选197例心血管内科的门诊和住院患者,要求没有糖尿病病史且改良OGTT试验的结果不达糖尿病的诊断标准,记录腰围、臀围、血压、改良OGTT试验空腹和2h血糖、HbA1c、血脂、高敏C反应蛋白(hsCRP)以及颈动脉超声的结果。颈动脉超声阳性定义为颈总动脉IMT≥0．9 mm或粥样斑块形成。结果以年龄、性别、腰臀比、收缩期血压、舒张期血压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、2 h血糖、HbA1c、hsCRP作为自变量,以颈动脉超声的阳性或阴性作为因变量,作Logistic多元逐步回归分析发现颈动脉超声阳性的独立预测因子为腰臀比和HbA1c,OR值分别为18077．7和3．7,P值为0．035和0．0420结论非糖尿病患者中HbA1c水平在正常范围内的轻度升高与颈动脉粥样硬化的患病率增高相关,若同时存在血压升高、血脂代谢紊乱、慢性炎症反应,HbA1c与颈动脉粥样硬化的关系更为显著。HbA1c是颈动脉粥样硬化的独立影响因子,且这种作用独立于年龄、性别、血压、血脂、hsCRP以及空腹及负荷后2 h血糖。