重症急性胰腺炎的早期处理和手术时机

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重症急性胰腺炎(SAP)是一种来势凶险的急腹症,因其起病急骤、病情变化迅速且复杂多变,临床诊治难度大,而成为医学界同仁们关注的热点和治疗决策的难点.综观近30年来我国重症急性胰腺炎治疗徘徊的历程,从上个世纪70~80年代主张早期手术,甚至SAP一经诊断就立即手术及过分强调手术切除的彻底性,这种积极手术和良好愿望及推理,并未被不断的临床实践和动物实验所证实,结果过早的手术干预和巨创加重了MOF,未能提高成活率.现已认识到SAP早期的胰腺多为无菌性坏死,属于SAP的第一期(急性反应期),此时局部病变造成全身炎
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