关节镜下膝关节韧带重建术后针灸联合静脉镇痛的应用及对IL-6和IL-8水平的影响

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目的:分析研究关节镜下膝关节韧带重建术后针灸联合静脉镇痛的应用及对IL-6和IL-8水平的影响。方法:随机选取本院92例关节镜下膝关节韧带重建术患者进行研究,采用随机数字表法分组,静脉组患者(n=46)术后采用静脉镇痛泵镇痛,联合组患者(n=46)术后采用静脉镇痛泵配合针灸疗法镇痛,必要时静脉注射曲马多,采用VAS评分法对患者术后2 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h的疼痛情况进行评估,测定患者术前、术后24 h的IL-6、IL-8、TNF-α水平变化,统计术后48 h曲马多用量,随访术后3个月KSS评分、最大屈曲度、最大伸直度,并对治疗中出现的不良反应进行统计。结果:术后2 h两组患者VAS评分比较无明显差异(P>0.05),术后6 h、术后12 h、术后24 h两组患者VAS评分逐渐降低,联合组患者为(2.11±0.51)分、(1.82±0.42)分、(1.44±0.41)分,明显低于静脉组患者的(2.64±0.54)分、(2.21±0.47)分、(1.90±0.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h两组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显升高,联合组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。静脉组患者术后48 h曲马多用量为(22.4±4.2)mg,联合组患者为(15.2±3.5)mg,联合组用量明显低于静脉组(P<0.05)。两组患者治疗后3个月膝关节功能对比,KSS评分、最大屈曲度、最大伸直度比较差异不明显(P>0.05),治疗中均有少量头晕、头痛等不良反应发生,对症治疗后好转,组间无差异(P>0.05)。结论:关节镜下膝关节韧带重建术后针灸联合静脉镇痛的镇痛效果明显,患者炎症情况明显好转,且膝关节功能明显好转,安全性高。
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