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目的 研究脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]在轻中度高血压伴胰岛素抵抗治疗前后水平变化,分析Lp(a)与高血压伴胰岛素抵抗相关性.方法52例轻中度高血压并胰岛素抵抗患者及50例高血压无胰岛素抵抗患者,分别给予常规降压治疗加他汀类药物治疗及常规降压治疗.观察2组患者在治疗前后10周血压、血三脂、胰岛素抵抗指数、血浆Lp(a)及其他相关的数据.结果轻中度高血压伴胰岛素抵抗组经降压调脂治疗后血总胆固醇TC、甘油三脂TG较前降低(P＜0.05),胰岛素抵抗指数明显改善(P＜0.05);高Lp(a)水平人数由42人(占80.8%)下降至20人(占38.5%)(P＜0.05),但仍较对照组人数8人(占16%)为高(P＜0.05).结论高Lp(a)与高血压伴胰岛素抵抗密切相关,它们可能共同参于动脉粥样硬化过程.除降压调脂外还需要采取其它措施,才能控制血浆高Lp(a)水平。