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目的 评价行湿汤与温针灸结合西医常规疗法治疗急性期膝关节炎的疗效.方法 将符合入选标准的86例急性期膝关节炎患者采用随机数字表法分为2组,每组43例.对照组口服双氯芬酸胶囊并每周服用1次甲氨蝶呤,观察组在对照组基础上联合口服中药及温针灸.2组均治疗2周.采用ELISA法检测类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)及IL-1β;采用McGill疼痛问卷简表(Short-form McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ)从疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、VAS、疼痛强度(present pain intensity,PPI)方面评价关节疼痛程度;采用本院自制的膝关节功能评分量表评估膝关节功能;依据28个关节疾病活动度-血沉评分结果评价疗效.结果 观察组总有效率为88.4% (38/43)、对照组为62.8% (27/43),2组比较差异有统计学意义(Z=2.678,P=0.007).治疗后,观察组ESR[(30.95±3.14) mm/h比(55.13±3.28) mm/h,t=34.919]、RF[(81.36±5.13)U/ml比(121.73±7.25) U/ml,t=29.807]、hs-CRP[(10.13±3.12) mg/L比(34.26±3.17) mg/L,t=35.575]、IL-1β[(58.13±3.12) pg/ml比(96.76±3.17) pg/ml,t=56.952]低于对照组(P<0.01);观察组SF-MPQ中PRI、VAS、PPI评分均低于对照组(t值分别为19.661、11.056、23.524,P值均<0.01);膝关节功能评分量表中步行、肿胀、稳定感、绞锁、上下楼梯评分均高于对照组(t值分别为11.071、13.464、9.102、9.804、10.012,P值均<0.01).结论 口服行湿汤联合温针灸可有效改善急性期膝关节炎患者的膝关节功能,减轻膝关节疼痛,降低患者炎性细胞因子水平,提高临床疗效.