病理报告单逾期归档原因分析及干预

来源 :中国病案 | 被引量 : 0次 | 上传用户:flypoet
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的缩减病理报告归档时间,提高住院病案按时归档率,确保归档后病案的完整性和再利用。方法调查病理报告产生的每一个环节,分析相关数据找出逾期归档的原因,对其中由于人为因素造成的环节进行干预。结果调查分析发现病理报告逾期归档原因包括科室管理、流通环节、患者转科和认识问题,其中的主要原因是科室管理,占60%。结论通过分析病理报告逾期归档原因,针对不同环节实施干预,从而确保病案资料的及时完整,为患者对病案的再利用提供了保障,提高了病案服务质量。 Objective To reduce the time required for filing pathological reports and improve the filing rate of inpatient medical records on time to ensure the integrity and re-use of medical records after archiving. Methods To investigate every aspect of the pathology report, analyze the relevant data to find out the reasons for the overdue archiving, and intervene in the link caused by human factors. Results of the investigation and analysis found that the pathological report overdue archiving reasons include department management, circulation, patient transfer and awareness issues, the main reason is the department management, accounting for 60%. Conclusion By analyzing the reasons for the overdue filing of pathological reports, interventions are conducted according to different aspects so as to ensure timely and complete medical records, which ensures patients’ reuse of medical records and improves the quality of medical records.
其他文献
党的十六届五中全会提出"建设社会主义新农村"这一宏伟目标.只有实现农业现代化.才会有整个中国的现代化,而实现农业现代化的关键取决于农民素质的现代化.提高农民素质是建设
昏迷是由于大脑皮层及皮层下中枢内的网状结构系统发生高度抑制,造成严重的意识障碍,出现意识持续中断或意识完全丧失,是高级神经活动广泛抑制的表现,导致觉醒状态、意识内容
组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis, HNL)又称Kikuchis病,Kikuchi和Fugimoto于1972 年首次报道[ 1 ] , 已其病因和发病机制尚不清楚,临床表现缺
细节管理是指在一定的环境中,围绕管理战略的实施,对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸、控制、超越的过程[1].据文献[2]报道,重视细节,完善细节,建立标准和流程,是促进
随着人口的快速老龄化,老年人精神疾病的患病率亦迅速增加,其中有部分患者是由于长期高血压所致[1],而精神疾病的伴发又影响高血压的治疗与防控.本文通过对120例老年高血压患
随着眼科学在理论和技术方面的迅速发展,各种治疗方法和手术的发展,传统的内眼手术护理方法已受到一些临床护理研究者的质疑,尤其是屈光性内眼手术是为患者锦上添花的手术,患
消毒供应科承担着全院可重复使用的诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放工作,是保证医疗服务质量和控制医院感染的关键部门,是医院内灭菌物品保供工作
病案是医院信息资源的重要组成部分,不但广泛应用于医疗、教学、科研、管理活动中,而且在司法、保险等部门常常被作为凭证使用。文章探讨兼备先进性和实用性的医院病案现代存
本文通过对中医病案书写中存在的中医辨证论治思想不清晰或记录过于简单,无法反映中医辨证思想;三级医师查房内容空洞、形式化;问诊记录不准确、四诊记录不全面;中医治疗方法
抽查我院3年来住院电子病案,发现在复制病历、粘贴病历时出现姓名、年龄、病变部位粘贴错误;使用电子病历模版时出现同病种患者记录内容雷同;处理医嘱时间和电脑后台记录时间