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目的总结经蝶窦入路切除垂体瘤的手术体会。方法回顾性分析经蝶窦入路显微手术切除的73例垂体腺瘤的临床资料。结果显微镜下肿瘤全切除或近全切除48例（占65．8％），大部分切除15例（占20．5％），部分切除10例（占13．7％）。并发视神经损伤致右眼视力下降1例，其余术前视力损害者视力均有明显改善；并发尿崩，26例，多数1～2周内恢复；并发皮质醇及甲状腺素低下需长期激素补充治疗1例。结论经蝶窦入路显微切除垂体瘤手术，肿瘤全切除率高，视力视野改善明显，并发症少。