目的:探讨HLA-B₂₇阳性与阴性的强直性脊柱炎临床表现的异同及其对强直性脊柱炎中医辨证的临床意义。方法:将河南风湿病医院强直性脊柱炎数据库（HFAS数据库）中收录的379例患者按HLA-B₂₇阳性与阴性分为HLA-B₂₇阳性组和HLA-B₂₇阴性组,采用SPSS 19.0统计软件分析2组在关节表现、关节外表现及体格检查方面的区别与联系。结果:379例强直性脊柱炎患者中,337例检查HLA-B₂₇,其中HLA-B₂₇阳性组241例,HLA-B₂₇阴性组96例。通过对2组183个关节表现及关节外表现、7项体格检查进行统计分析,2组间差异有统计学意义（P<0.05）的临床表现共4项,其中在动则气喘、胸廓活动度上HLA-B₂₇阳性组较明显、较差;而在四肢不温,疼痛性质（热痛）上HLA-B₂₇阴性组较明显。结论:HLA-B₂₇阳性者在"气虚、瘀血"的临床表现上较HLA-B₂₇阴性者明显,而HLA-B₂₇阴性者在"阳虚、热邪"的临床表现上较HLA-B₂₇阳性者明显。