大网膜包绕预防T管拔出后胆漏的临床研究

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目的 探讨采用带蒂大网膜在T管引流管周围做成人工窦道的方法以及临床效果.方法 2005年12月至2008年12月60例病人行胆管探查,T管引流术,T管置入胆管并作常规性固定后,将T管用带蒂的大网膜包裹,做成人工窦道,其窦道长度与T管在腹腔内的部分相适宜,窦道内径约为2.0~3.0 cm,然后将窦道两端分别固定在肝十二指肠韧带和T管出口处的腹膜上.手术后2~3周拔出T管,观察胆漏的情况.结果 60例在术后2~3周拔出T管,无胆漏发生.结论 采用带蒂大网膜在T管引流管周围形成人工窦道的方法简单、实用,不仅可缩短留置T管的时间,而且可有效防止拔T管后胆漏的发生,有较好的临床应用前景.
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