【摘 要】
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目的 评价T型接头内镜面罩用于颈髓损伤患者纤维支气管镜（FOB）引导清醒气管插管术的效果。方法颈椎骨折并发颈髓损伤患者40例，拟在经鼻气管插管全身麻醉下行颈前路脊髓减压植骨内固定术，性别不限，年龄21-64岁，采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=20）：鼻导管组和内镜面罩组。以2％利多卡因行舌根部和咽喉表面麻醉，然后行环甲膜穿刺，注射_2％利多卡因2ml，静脉输注瑞芬太尼0．05～0．15μ
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院麻醉科,福州市350005,福建医科大学附属第一医院麻醉科,福州市350005,福建医科大学附属第一医院麻醉科,福州市350005,福建医科大学附属第一医院麻醉科,福州市350
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目的 评价T型接头内镜面罩用于颈髓损伤患者纤维支气管镜（FOB）引导清醒气管插管术的效果。方法颈椎骨折并发颈髓损伤患者40例，拟在经鼻气管插管全身麻醉下行颈前路脊髓减压植骨内固定术，性别不限，年龄21-64岁，采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=20）：鼻导管组和内镜面罩组。以2％利多卡因行舌根部和咽喉表面麻醉，然后行环甲膜穿刺，注射_2％利多卡因2ml，静脉输注瑞芬太尼0．05～0．15μg·kg-1·min-1。记录气管插管期间低氧血症的发生情况。分别于表面麻醉前（基础状态）、置人FOB前即刻、置入FOB后1min和气管插管后即刻时采集动脉血样，测定PaO2和PaCO2。结果鼻导管组和内镜面罩组低氧血症的发生率分别为25％和0；与鼻导管组比较，内镜面罩组低氧血症发生率降低，PaO2升高（P〈0．05），PaCO2和气管插管时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于颈髓损伤患者FOB引导清醒气管插管术，应用T型接头内镜面罩不仅可提供便利的操作条件，而且还不影响吸氧。
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