【摘 要】
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目的对住院患者病案首页数据质量进行量化评估,发现数据质量问题,为质控提供信息。方法采用多维评估法,并构建综合评分指标,从完整性、逻辑性、规范性三个维度对某三甲医院20
【机 构】
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第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室,上海市长海医院信息科病案统计室,
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目的对住院患者病案首页数据质量进行量化评估,发现数据质量问题,为质控提供信息。方法采用多维评估法,并构建综合评分指标,从完整性、逻辑性、规范性三个维度对某三甲医院2010年1月1日-2014年12月31日所有236 626名出院患者的病案首页数据质量进行评估。结果该院病案首页数据的完整性与逻辑性较好,完整率与逻辑吻合率均在99%以上;规范性有待提高,符合规范率在86%左右。综合评估结果显示数据的总体质量较好,但仍有提高空间,综合评分在95.86分至95.98分之间波动。结论多维评估法联合综合评分可以快速、高效地发现病案首页数据的质量问题,便于数据质量定量监测,为提高数据质量提供量化参考。
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