盐酸米诺环素缓释剂在老年牙周炎治疗中的价值及安全性

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  摘要:目的:探讨盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的临床疗效,并分析其用药安全性。方法:选择老年牙周炎患者60例,按照随机数表法分为对照组和实验组,各30例。对照组给予常规治疗,实验组给予常规治疗与冲洗的基础上联合盐酸米诺环素缓释剂治疗。对比两组临床疗效以及不良反应发生情况。结果:实验组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),(P<0.05)。两组用药期间均未发生不良反应。结论:对老年牙周炎患者采用盐酸米诺环素软膏治疗效果理想,且不会导致不良反应的增加,用药安全可靠。
  关键词:牙周炎;老年;盐酸米诺环素缓释剂;不良反应
  牙周炎属于临床常见口腔疾病,可累及牙龈、牙槽骨以及牙周膜等组织。随着病程的推进,病情将逐渐加重,甚至可导致牙列缺失,严重影响患者生活质量,故需要积极治疗。本病以老年患者居多,与其口腔管理习惯、饮食习惯等不佳相关[1]。临床多采用抗生素治疗,旨在抑制菌斑,减轻感染。本研究以我院牙周炎患者为研究对象,分析了盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的效果。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2019年1月~2020年6月诊治老年牙周炎患者60例为研究对象。纳入标准:(1)满足牙周炎诊断标准;(2)年龄60岁以上;(3)对本研究知情同意。排除标准:(1)合并其他严重脏器、精神疾病者;(2)牙列缺失者;(3)多颗牙齿根管治疗者;(4)不同意参与本研究者。按照随机数表法分为对照组和实验组,各30例。对照组男17例,女13例;年龄60~75岁,平均(68.42±2.54)岁;病程3~18个月,平均(8.16±2.14)个月。实验组男16例,女14例;年龄60~74岁,平均(68.55±2.48)岁;病程3~20个月,平均(8.25±2.20)个月。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法
  两组患者均常规开展牙周洁治以及龈下刮治等。对照组每次使用0.9%氯化钠注射液与0.5%双氧水反复冲洗牙周袋,后注入1%碘甘油于牙周袋中,每次0.05 ml,每周1次。实验组则在常规治疗与冲洗的基础上,在牙周袋内注入盐酸米诺环素缓释剂,直到溢出牙周袋为止,每周1次。两组患者均持续治疗4周后,评价临床疗效。
  1.3 观察指标
  (1)临床疗效,其中牙周袋消失,出血指数、菌斑指数<1,症状基本消失,为显效;牙周袋变浅,症状消失,菌斑减少,但仍然存在轻微出血,为有效;未见显著改善为无效。(2)不良反应发生情况。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS21.0统计学软件分析处理数据,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用比率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1 两组临床疗效比较
  实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。见表1。
  2.2 两组不良反应发生情况比较
  两组治疗期间均未发生不良反应。
  3讨论
  随着人们饮食结构、生活方式的改变,牙周炎发生率呈不断上升趋势,以老年患者居多,考虑与其口腔卫生习惯不佳相关。如未得到及时治疗,炎症将从牙龈不断扩散,可累及牙周膜,并导致牙骨质恶化,进而可致牙齿脱落。对于牙周炎在治疗时应该尽早处理,消除炎症,促进牙齿支持组织的恢复。常规治疗、冲洗以及用药虽然有一定的效果,但由于碘甘油抗菌能力较弱,故效果依旧不理想。盐酸米诺环素属于四环素药物,抗菌能力强,可抑制炎性反应,降低细菌胶原酶活性,对灭杀革兰阴性菌、阳性均均有较好的效果,且该药物也能够减轻局部炎症反应,促进牙周膜细胞附着,可减小牙周袋深度。且采用缓释剂型,有利于持续释放药物有效成分,抗菌作用持久,且药物浓度稳定,可避免一次大剂量用药导致不良反应的增加,故有着较高的用药安全性。另外该药物用药方便,无明显异味,患者接受度好,治疗依从性高。本研究结果显示,实验组在采用盐酸米诺环素缓释剂治疗后,治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),提示用药方案疗效理想。两组均未发生不良反应,则说明用药盐酸米诺环素缓释剂的安全性高。
  综上所述,对老年牙周炎患者采用盐酸米诺环素缓释剂治疗效果理想,能够有效改善患者症状,且作用持久,用药安全可靠,值得推广应用。
  参考文献
  [1]初梦茹,马兰,郑向明.盐酸米诺环素缓释剂在老年牙周炎治疗中的應用效果观察[J].中国老年保健医学,2019,17(6):75-76.
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