鼻息肉除手术外,有无其他治法?

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  问:鼻息肉手术后很易复发,请问:除手术外,有否其他简便有效的治疗方法?
  洛阳 朱晓明 浙江衢州 相松良 问
  答:鼻息肉是一种常见多发病。患者有进行性鼻塞,到后期息肉充斥鼻腔,鼻塞严重,只能张口呼吸,甚至外鼻畸形,形成“蛙鼻”,还可引起副鼻窦炎、中耳炎,咽喉炎等并发症。
  多年来,该病的治疗主要是用手术方法予以摘除。这种手术,如果麻醉得好,术者又富于经验,操作细致,当不致留给患者极不愉快的回忆。但令人遗憾的是,鼻息肉手术后的复发率比较高,我们曾遇见有病人反复手术了十多次的!当然,经一次手术即治愈而从未复发的病例也有。之所以复发率高,乃是因为鼻腔深邃曲折,手术时不易将息肉的根蒂清除干净;同时导致形成息肉的过敏与炎症两大病因往往难以去除的缘故。
  有人曾尝试用镭锭治疗以谋求减少复发,但对像鼻息肉这样的并非真性肿瘤的小恙用镭锭治疗,未免小题大作,再说镭锭的放射性对患者电有一定的危害,且限于条件也难推广。
  到目前为止,似乎尚无其他完善的疗法可以取代手术。不过,最近已在开展激光疗法,安全而有效,上海五官科医院激光室与北站医院激光室在这方面已取得了成功的经验。我科目前也正尝试在鼻息肉手术后再辅“激光治疗以谋求减少复发。另外,我科曾用中药“鼻舒散”治疗某些不愿或不能接受手术的鼻息肉病例,取得了一定的成效。“鼻舒散”组成如下:硇砂9克、轻粉4.5克、雄黄6克、冰片8克,枯矾4.5克、生甘遂8克,分别研细、混匀备用。用法:把棉球浸消毒甘油后,蘸药末少许贴息肉表面,半小时后取出,隔3天上药一次。
  我们总的印象是:“鼻舒散”埘小的息肉可以消除;大的息肉则仅能缩小,但可改普通气。
  上海市第二人民医院 孙近仁 答
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