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目的 调查贵州省毕节市燃煤型地方性氟中毒(简称地氟病)病区氟骨症患病情况,探讨改灶治理对其的影响.方法 按照病情严重程度及改灶治理时间长短,抽取贵州省毕节市燃煤型地氟病病区4个村作为调查点,分别为海子街镇沙地村(轻病区+改灶时间短)、鸭池镇下坝村(轻病区+改灶时间长)、干溪乡中屯村(重病区+改灶时间短)和八寨镇毛栗坪村(重病区+改灶时间长).以年龄≥12岁的全体村民为调查对象.采用DR影像系统拍摄调查对象骨盆、右前臂和右小腿正位X线片,并根据《地方性氟骨症诊断标准》(WS192-2008)进行氟骨症判定.结果 ①4个村共检测280人,氟骨症X线总检出率为28.21％(79/280),其中无重度氟骨症患者,中度氟骨症患者检出率为5.36％(15/280),轻度氟骨症患者检出率为22.86％(64/280).②轻、重病区氟骨症X线总检出率分别为26.92％(35/130)、29.33％(44/150),二者之间比较差异无统计学意义(x2=0.200,P＞ 0.05).轻、重病区不同氟骨症病变程度检出率比较,轻病区中度氟骨症检出率[9.23％(12/130)]高于重病区[2.00％(3/150),x2=7.182,P＜0.05],而轻病区轻度氟骨症检出率[17.69％(23/130)]与重病区[27.33％(41/150)]比较,差异无统计学意义(x2=3.671,P＞ 0.05).③改灶时间长、短组氟骨症X线检出率分别为20.41％(20/98) 、32.41％(59/182),二者比较差异有统计学意义(x2=4.536,P＜0.05).结论 毕节市燃煤型地氟病病区经过改灶治理氟骨症病情得到了一定的缓解,但防治工作仍不容松懈。