MRI与关节镜诊断半月板损伤价值的对照研究

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目的 分析MRI诊断半月板损伤的价值,为临床诊断和治疗半月板损伤提供依据。资料与方法符合纳入标准的168例患者(均为单膝半月板受损),共336个半月板。对膝关节进行术前MRI检查,并于MRI检查后8周内行关节镜术。半月板损伤的MRI分级标准参考Fischer分级法,分为Ⅰ级损伤、Ⅱ级损伤、Ⅲ级损伤;关节镜分级,分为正常、纤毛化和撕裂。结果 与关节镜结果对照,MRI诊断半月板Ⅰ、Ⅱ级损伤的准确性分别为100%、92.9%。诊断半月板撕裂的敏感性、特异性、阳性似然比、准确性、Kappa值分别为93.1%、89.3%、8.7、91.1%、0.82。对半月板撕裂类型诊断总的灵敏性、特异性、阳性似然比、准确性、Kappa值分别为92.0%、79.8%、4.6、84.8%和0.70。结论 MRI不仅能够准确评价半月板损伤程度,而且还能对半月板撕裂进行准确分型。因此,MRI可广泛应用于半月板损伤性疾病的诊断,并进一步指导临床治疗方案的选择。
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