目的比较宫腔镜、腹腔镜、宫腹腔镜联合在治疗输卵管阻塞性不孕的效果,并观察体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗54例患者的妊娠情况。方法将155例输卵管阻塞性不孕患者,按手术方式分为:组I宫腔镜治疗组、组II腹腔镜治疗组、组III宫腔镜联合腹腔镜治疗组。对术后的输卵管再通率和妊娠率进行对比分析。IVF-ET治疗54例患者,统计妊娠率,并与手术组对比分析。结果三组输卵管再通率分别为57.69%、56.52%、71.74%,组III明显高于组I和组II(P<0.05);组I、组II输卵管近端(81.67%,23.33%)及远端(25.00%,82.05)再通率比较,差异有统计学意义((P<0.05));三组术后妊娠率分别为35.29%、36.84%、40.00%,组III明显高于组I和组II(P<0.05)。IVF-ET治疗54例患者,术后总妊娠率为61.11%。结论宫腔镜治疗对近端作用明显,腹腔镜手术对输卵管远端及盆腹腔内病变处理较理想,宫、腹腔镜联合治疗可使两者作用互补弥补,提高了术后输卵管的再通率。术后妊娠率随着时间的增高呈下降趋势,术后1年下降明显。术后半年未孕或输卵管病变严重者建议尽早行助孕治疗。