真性红细胞增多症治愈多年后出现急性单核细胞白血病(M5b)

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白血病分原发性和继发性,化疗药物导致的白血病为继发性白血病,尤以32磷和烷化剂可引起骨髓细胞克隆性染色体异常,主要为五号和七号染色体丢失或长臂不同部分丢失,PV发展缓慢,部分可转化为MDS,骨髓纤维化,急性白血病.目前认为PV转为急性白血病的原因:一方面是应用32磷,羟基脲,烷化剂等治疗相关;另一方面也与疾病自身转化发展有关.因为即使单纯采用放血治疗的患者,也可能有极少部分进展为急性白血病,但发病率比前者大为降低.
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