【摘 要】
：
目的 探讨维生素D联合小剂量糖皮质激素辅助治疗严重脓毒症患儿的临床效果分析.方法 将136例严重脓毒症患儿随机分为A组(常规治疗,45例)、B组(常规治疗+小剂量糖皮质激素,54
【机 构】
：
徐州市儿童医院重症医学科,江苏徐州,221000徐州市儿童医院神经科,江苏徐州,221000;
论文部分内容阅读
目的 探讨维生素D联合小剂量糖皮质激素辅助治疗严重脓毒症患儿的临床效果分析.方法 将136例严重脓毒症患儿随机分为A组(常规治疗,45例)、B组(常规治疗+小剂量糖皮质激素,54例)和C组(常规治疗+小剂量糖皮质激素+维生素D,37例),三组患儿间一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).比较三组患儿治疗后的炎症感染指标、小儿死亡风险Ⅲ(PRISMⅢ)评分、住儿科重症监护室(PICU)时间、28 d病死率和不良反应情况.结果 B组、C组治疗后3、7d和14 d降钙素原(PCT)、乳酸均明显低于A组(P＜0.05),但C-反应蛋白(CRP)与A组同期比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组、C组治疗后PRISMⅢ评分、住PICU时间均明显低于A组(P＜0.05);B组28 d病死率低于A组,但差异无统计学意义(P＞0.05);C组28 d病死率均明显低于A组和B组(P＜0.05);三组在治疗过程中出现的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量糖皮质激素辅助治疗严重脓毒症患儿临床疗效较好,能改善患儿的炎症指标控制及预后,在此基础上联合应用维生素D,可降低患儿的病死率.
其他文献
目的比较氯吡格雷联合阿司匹林与双嘧达莫联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病的临床疗效，并分析其对患者血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)水平的影响。方法选取缺血性脑血管病患者96例，采用数字表法随机分为A组(n＝48)和B组(n＝48)，A组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，B组采用双嘧达莫联合阿司匹林治疗，比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后血清HIF-1α、Ca
应用横断面研究方法和PCR等实验技术,探讨彝族和汉族人群血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与高血压的关系.结果表明,彝族男性高血压和正常血压者ACE基因DD型所占比例分别是9.
目的探讨血清D-二聚体(D-D)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者中的临床价值。方法选择98例COPD患者为研究对象，其中COPD稳定期38例，AECOPD 60例，同期入组50例健康体检者作为健康对照组，所有入组对象均进行动脉血气[pH值、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2]、肺功能[用力肺活量占预计值百分比(FV
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节滑膜炎为主要特征的系统性自身免疫疾病,常自手足小关节开始,后侵犯大关节,晚期造成关节畸形,致残率较高,严
1 概述rn创伤是指机械力作用于人体后所造成的机体结构完整性的破坏和功能障碍.据WHO统计,全球约10％的死亡和16％的致残病例因创伤所致,同时创伤也是全球40岁以下人群的首要死因
神经生长因子(nerve growth factor,NGF)作为一种传统意义上的神经营养因子,具有多方面的作用,它能促进中枢及外周神经系统的发育与分化,维持神经系统的正常功能,促
As a tr
目的 探讨呋塞米激发试验(FST)对感染性休克早期急性肾损伤(AKI)患者预后的预测价值.方法 前瞻性选取2014-02～2016-12无锡市人民医院ICU及EICU收治的72例感染性休克早期AKI(AK
中国营养学会规定钙的供给标准(RDA)为800～2000mg/人·日.辽宁省城市居民食物结构分析资料表明1980～1989年辽宁省城市居民钙摄入量仅为360mg/人·日,不足标准摄入量的50%.为解
目的 初步评价血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)浓度对脓毒症患者诊断及预后判断的价值.方法 收集深圳市人民医院重症医学科符合sepsis 3.0诊断标准的患者共84例,根据
目的 观察血必净对脓毒症血小板减少症(TCP)患者炎症反应、内皮功能紊乱及血小板活化的影响.方法 收集2015-01～2016-01入住天津市第一中心医院ICU脓毒症TCP患者61例进行前瞻性