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患者女性，77岁，以急性便血就诊。患者就诊前2h，因大便干结，排便困难，用力排出少量干粪块后20min突然便血，约100ml，以后每间隔20min便血一次，共便血6次，总量约600ml。患者既往有便秘史，无排脓血及便血史。查体：腹部平软，全腹无压痛，未扪及包块；肛门镜检查：肛门未见出血病灶；电子结肠镜急症检查；见距肛门40cm以下结、直肠有大量新鲜积血及血凝块，