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患者女性,77岁,以急性便血就诊。患者就诊前2h,因大便干结,排便困难,用力排出少量干粪块后20min突然便血,约100ml,以后每间隔20min便血一次,共便血6次,总量约600ml。患者既往有便秘史,无排脓血及便血史。查体:腹部平软,全腹无压痛,未扪及包块;肛门镜检查:肛门未见出血病灶;电子结肠镜急症检查;见距肛门40cm以下结、直肠有大量新鲜积血及血凝块,