刃天青法检测青蒿琥酯对耐药结核分枝杆菌药物敏感性初步研究

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目的了解青蒿琥酯(artesunate,ASN)单独或联合利福平(rifampicin,RFP)、异烟肼(isoniazid,INH)、链霉素(streptomycin,SM)、氧氟沙星(ofloxacin,OFLX)等抗结核药物对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,为耐药结核的治疗寻找新的有效药物提供依据。方法采用刃天青法检测ASN对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,并采用ASN联合RFP、INH、OFLX、SM对耐药结核分枝杆菌抗结核药物MIC研究。结果本研究测试的14株耐药菌株中,7株MIC值为256μg/m L,6株MIC值为128μg/m L,1株MIC为512μg/m L,MIC50为256μg/m L,MIC90为256μg/m L。16株敏感株中,MIC50为128μg/m L,MIC90为256μg/m L。两者差异无统计学意义(P>0.05)。此外,当ASN终浓度为32~128μg/m L时,能明显改善耐药MTB对RFP、INH、OFLX、SM等抗结核药物的敏感性。结论 ASN对抗耐药结核分枝杆菌作用可能甚微,但其能协同或逆转抗结核药物改善耐药MTB的药物敏感性,可能成为耐多药结核治疗备选新药。
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