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微血管性心绞痛是一种较为特殊的心绞痛。该病的发病机制在临床上尚未完全明确。目前,临床上普遍认为微血管性心绞痛的发生与患者存在冠状动脉内皮细胞功能障碍、微循环障碍、炎症反应、微血管痉挛、胰岛素抵抗、雌激素分泌不足、心肌需氧量增加有关。笔者结合临床经验,参考相关的文献报道,对微血管性心绞痛的发病机制进行综述。