眼睑和眉弓部皮肤微囊性附属器癌一例

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患者男性,48岁.因左眼上睑眉弓部肿物不断增大,于2011年5月5日来天津市眼科医院就诊.患者曾于1997年3月26日因左眼上睑眉弓部皮肤肿物10年,逐渐增大来天津市眼科医院就诊,并在门诊手术室施行眉弓部肿物切除术.术中切除皮下肿物,大小约3.5 cm ×1.2 cm ×0.7 cm,肿物边界不清,质地似软骨样.术后病理诊断为左眼上睑皮肤硬化型基底细胞癌(图1).2004年患者左眼上睑眉弓部肿物复发,并持续缓慢增长,但未进行治疗.眼科检查:左眼上睑眉弓部皮肤呈微红色、凹陷样瘢痕样病变,边界不规则,并波及鼻根部,无明显疼痛.病变区触之较硬,局部有轻度隆起,表面皮肤无溃疡(图2).CT检查:左眼上睑眉弓部、内眦部及鼻根部皮下显示边界不清楚的密度增高影,与周围组织界限不清.左眼睑无明显水肿,结膜内眦部有一个大小约8.0 mm ×6.0mm的灰褐色肿物,表面光滑,角膜和眼底检查正常,泪道冲洗通畅.右眼睑无明显肿物性病变,结膜、角膜和眼底检查正常.患者无长期暴露日光或局部接受放疗史.全身检查基本正常,无明显肿瘤性病变,耳前和颌下淋巴结无明显肿大。

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