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目的
探讨出生胎龄<32周早产儿在新生儿重症监护病房(NICU)期间适宜的血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平及合理的维生素D(VitD)补充剂量。
方法对2016年3月至2017年12月于我科住院符合条件的早产儿，生后1周在建立肠内喂养的条件下补充VitD 900 IU/d，以生后4周血清25(OH)D浓度不同分组，A组38例≥25 ng/ml，B组24例15～25 ng/ml，在纠正胎龄40周时检测骨密度值。另外选取40例同期健康足月新生儿为对照组，胎龄40周时检测骨密度，与试验组比较。
结果A组38例早产儿生后4周、8周血清25(OH)D浓度分别为(29.23±3.08)ng/ml、(35.13±4.67)ng/ml，纠正胎龄40周时13.2%(5/38)骨密度值偏低。B组24例早产儿生后4周、8周血清25(OH)D浓度分别为(20.12±3.95)ng/ml、(22.36±4.82)ng/ml，纠正胎龄40周时75.0%(18/24)骨密度值低。对照组12.5%(5/40)骨密度值偏低，A组与对照组比较差异无统计学意义(χ2＝0.06，P>0.05)，B组与对照组比较差异有统计学意义(χ2＝25.45，P<0.001)。
结论早产儿应在确保钙、磷合理供给的基础上，及时补充VitD 900 IU/d或以上，使其25(OH)D血清浓度维持在约29.23 ng/ml，并每4周复查血清25(OH)D浓度。