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【摘 要】 目的：对两种动脉采血方法在小儿重症监护室的临床应用效果方面进行比较与分析。方法：选取某院1年内需要采集血气分析的98例患儿作为研究对象，在患儿家长签署知情同意书后，将所有患儿按照入院顺序随机分为对照组和观察组各49例。对照组患儿行常规股动脉穿刺采血，观察组患儿行经桡动脉穿刺采血。对比两组患儿采血成功情况，采血所需时间，采血血肿发生率情况等。结果：对照组患儿采血成功率明显低于观察组患儿；对照组患儿采血成功时间明显长于观察组患儿；对照组患儿采血血肿发生率明显高于观察组患儿。两组患儿各项指标对比均存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：对重症监护室患儿采用经桡动脉穿刺采血，成功率更高，时间更短，采血更加安全，值得临床应用并推广。
【关键词】 经股动脉穿刺 经桡动脉穿刺 采血
临床通过动脉血气分析，能够对呼吸衰竭，以及其他多种清酒治疗方法进行有效的判定。可以说，做好血气分析，对于临床诊断具有重大积极作用。临床在小儿重症监护室动脉采血方面进行了不断的研究，希望寻找到快速、安全、准确的采血方法。基于此，本次研究主要选取某院98例重症监护室需要进行血气分析的患儿作为研究对象，主要对两种动脉采血方法在小儿重症监护室的临床应用效果方面进行比较与分析。具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取某院2015年3月～2016年3月收治的需要进行血气分析的98例重症监护室患儿作为研究对象，在患儿家长签署知情同意书后，将所有患儿按照入院顺序随机分为对照组和观察组各49例。所有患儿中，男患儿59例，女患儿39例，年龄5～36个月，平均年龄（18.26±5.02）个月。其中，重症肺炎患儿27例，手足口病并发脑炎患儿52例，腹泻病患儿19例。两组患儿性别、年龄、临床症状等一般资料均无明显差异，无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患儿行经股动脉穿刺采血：患儿呈仰卧位，将下肢向外略展且伸直，至穿刺部位充分暴露。找准穿刺点，为患儿腹股沟韧带中点与内外1/3交界，股动脉明显搏动处。穿刺时穿刺人员用左手将患儿采血侧下肢固定，防止出现活动现象，穿刺人员用右手平稳持一次性注射器，垂直刺入穿刺点，缓慢且逐渐的向上提针，同时进行血液的抽吸，发现回血立即停针。血液抽取完毕后，采用无菌消毒苗秋按压患儿穿刺点，并将针头用前端塑料管套好。对患儿穿刺点进行加压止血约5-10min，以不出血为标准。
观察组患儿行经桡动脉穿刺采血：对患儿桡骨茎突近侧端的内侧，以及穿刺者的食指进行常规消毒，消毒干后将患儿腕部握住，尽量时期背屈，用拇指将患儿皮肤绷紧，食指在穿刺点的定位处，即桡骨茎突向尺侧移动1cm，再向肘关节移动0.5cm处，呈45°-60°夹角倾斜进针穿刺，见回血后进行所需血量的抽取。血液抽取完毕后，处理方法与对照组相同。
1.3 判定指标
本次研究主要对两组患儿采血成功情况，采血所需时间，采血血肿发生率情况等指标进行对比。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较对照组与观察组患儿采血成功情况
通过上表相关数据显示，本次研究中对照组患儿的成功穿刺率为73.47%，觀察组患儿的成功穿刺率为95.92%。可见，观察组患儿采血成功情况明显优于对照组，组间存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较对照组与观察组患儿采血所需时间与采血血肿发生率。
通过上表的相关数据可以发现，本次研究中，对照组患儿采血所需时间明显长于观察组患儿，其采血血肿发生率亦明显高于观察组患儿。两项指标对比组间均存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
临床通过血气分析能够对各种抢救与治疗措施的选择与制定作出重要的知道。选择有效的、安全的、快速的血液抽取方法，是当前临床血气检验极为重视的内容之一。另外，重症监护室患儿存在着病情变化较快的特点，必须要经常通过科学的血气分析，有利于对患儿的呼吸功能，酸碱平衡、血氧饱和度以及电解质进行清洗的了解[1]。尤其对于重症监护室内病情比较危重的患儿，通过血气分析，更便于对诊断与治疗方法进行确定。对于年龄比较小的患儿进行经股动脉穿刺采血，存在着位置较深，股动脉滑动度较大的问题，患儿容易受到疼痛的刺激而产生激烈的扭动，在血液抽吸时针头较易滑出体外，采血效果不佳[2]。而经桡动脉穿刺采血，相对比较固定，患儿穿刺时手掌处于背屈的状态，不易扭动和伸直，能够有效减少抽血时间，保证抽血的安全性[3]。
本次研究中，对照组患儿行经股动脉穿刺，而观察组患儿行经桡动脉穿刺，结果显示：对照组患儿采血成功率明显低于观察组患儿；对照组患儿采血成功时间明显长于观察组患儿；对照组患儿采血血肿发生率明显高于观察组患儿。两组患儿各项指标对比均存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对重症监护室患儿采用经桡动脉穿刺采血，成功率更高，时间更短，采血更加安全，值得临床应用并推广。
参考文献
[1]黄金芳，黄婵，李雪芬.两种动脉采血法在新生儿科应用中的比较[J].中国医药科学，2014，03（07）：131-133.
[2]范春霖，张桦，邵丽丽.三种动脉采血法在呼吸监护室血气分析中的应用比较[J].医学理论与实践，2014，08（19）：2639-2640.
[3]刘小群，李静.两种动脉采血方法在NICU中的应用与分析[J].医学理论与实践，2013，05（12）：1659-1660.
【关键词】 经股动脉穿刺 经桡动脉穿刺 采血
临床通过动脉血气分析，能够对呼吸衰竭，以及其他多种清酒治疗方法进行有效的判定。可以说，做好血气分析，对于临床诊断具有重大积极作用。临床在小儿重症监护室动脉采血方面进行了不断的研究，希望寻找到快速、安全、准确的采血方法。基于此，本次研究主要选取某院98例重症监护室需要进行血气分析的患儿作为研究对象，主要对两种动脉采血方法在小儿重症监护室的临床应用效果方面进行比较与分析。具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取某院2015年3月～2016年3月收治的需要进行血气分析的98例重症监护室患儿作为研究对象，在患儿家长签署知情同意书后，将所有患儿按照入院顺序随机分为对照组和观察组各49例。所有患儿中，男患儿59例，女患儿39例，年龄5～36个月，平均年龄（18.26±5.02）个月。其中，重症肺炎患儿27例，手足口病并发脑炎患儿52例，腹泻病患儿19例。两组患儿性别、年龄、临床症状等一般资料均无明显差异，无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患儿行经股动脉穿刺采血：患儿呈仰卧位，将下肢向外略展且伸直，至穿刺部位充分暴露。找准穿刺点，为患儿腹股沟韧带中点与内外1/3交界，股动脉明显搏动处。穿刺时穿刺人员用左手将患儿采血侧下肢固定，防止出现活动现象，穿刺人员用右手平稳持一次性注射器，垂直刺入穿刺点，缓慢且逐渐的向上提针，同时进行血液的抽吸，发现回血立即停针。血液抽取完毕后，采用无菌消毒苗秋按压患儿穿刺点，并将针头用前端塑料管套好。对患儿穿刺点进行加压止血约5-10min，以不出血为标准。
观察组患儿行经桡动脉穿刺采血：对患儿桡骨茎突近侧端的内侧，以及穿刺者的食指进行常规消毒，消毒干后将患儿腕部握住，尽量时期背屈，用拇指将患儿皮肤绷紧，食指在穿刺点的定位处，即桡骨茎突向尺侧移动1cm，再向肘关节移动0.5cm处，呈45°-60°夹角倾斜进针穿刺，见回血后进行所需血量的抽取。血液抽取完毕后，处理方法与对照组相同。
1.3 判定指标
本次研究主要对两组患儿采血成功情况，采血所需时间，采血血肿发生率情况等指标进行对比。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较对照组与观察组患儿采血成功情况
通过上表相关数据显示，本次研究中对照组患儿的成功穿刺率为73.47%，觀察组患儿的成功穿刺率为95.92%。可见，观察组患儿采血成功情况明显优于对照组，组间存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较对照组与观察组患儿采血所需时间与采血血肿发生率。
通过上表的相关数据可以发现，本次研究中，对照组患儿采血所需时间明显长于观察组患儿，其采血血肿发生率亦明显高于观察组患儿。两项指标对比组间均存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
临床通过血气分析能够对各种抢救与治疗措施的选择与制定作出重要的知道。选择有效的、安全的、快速的血液抽取方法，是当前临床血气检验极为重视的内容之一。另外，重症监护室患儿存在着病情变化较快的特点，必须要经常通过科学的血气分析，有利于对患儿的呼吸功能，酸碱平衡、血氧饱和度以及电解质进行清洗的了解[1]。尤其对于重症监护室内病情比较危重的患儿，通过血气分析，更便于对诊断与治疗方法进行确定。对于年龄比较小的患儿进行经股动脉穿刺采血，存在着位置较深，股动脉滑动度较大的问题，患儿容易受到疼痛的刺激而产生激烈的扭动，在血液抽吸时针头较易滑出体外，采血效果不佳[2]。而经桡动脉穿刺采血，相对比较固定，患儿穿刺时手掌处于背屈的状态，不易扭动和伸直，能够有效减少抽血时间，保证抽血的安全性[3]。
本次研究中，对照组患儿行经股动脉穿刺，而观察组患儿行经桡动脉穿刺，结果显示：对照组患儿采血成功率明显低于观察组患儿；对照组患儿采血成功时间明显长于观察组患儿；对照组患儿采血血肿发生率明显高于观察组患儿。两组患儿各项指标对比均存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对重症监护室患儿采用经桡动脉穿刺采血，成功率更高，时间更短，采血更加安全，值得临床应用并推广。
参考文献
[1]黄金芳，黄婵，李雪芬.两种动脉采血法在新生儿科应用中的比较[J].中国医药科学，2014，03（07）：131-133.
[2]范春霖，张桦，邵丽丽.三种动脉采血法在呼吸监护室血气分析中的应用比较[J].医学理论与实践，2014，08（19）：2639-2640.
[3]刘小群，李静.两种动脉采血方法在NICU中的应用与分析[J].医学理论与实践，2013，05（12）：1659-1660.