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目的探讨三镜联合治疗原发性肝胆管结石和肝胆管狭窄的手术方法,提高治愈率和避免多次开腹手术.方法采用腹腔镜胆道镜十二指肠镜(三镜)联合治疗原发性肝胆管结石36例.经十二指肠镜手术治疗肝外胆管尤其是胆总管下端结石及狭窄.经腹腔镜手术行胆囊切除及结合胆道镜行肝胆管探查术和耐高压球囊导管扩张术(LPBD),解除肝门部胆管狭窄及行肝内胆管支架引流术.术后2月行胆道镜和/或十二指肠镜治疗残余结石.结果36例均获成功,未再施行开腹手术.结论三镜联合治疗原发性肝胆管结石具创伤小、结石除净率高,狭窄胆管球囊导管扩张后置支架