【摘 要】
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每次开4000元的药,一个月开两到三次——案发前,宋晓珊和她的丈夫姜大刚连续作案8个月,出没北京各大医院数十次,冒用他人医保卡和工伤证累计开具药品价值44万余元。2018年12月18日,宋晓珊夫妻以及出借医保卡的孙一凡等6人分别被北京市海淀区法院以诈骗罪判处有期徒刑1年至6年不等,并处罚金1万元至10万元不等。 “冒用他人医保卡诈骗在司法实践中并不是孤例,从涉案数额、罪犯人数、作案次数上来看,该
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每次开4000元的药,一个月开两到三次——案发前,宋晓珊和她的丈夫姜大刚连续作案8个月,出没北京各大医院数十次,冒用他人医保卡和工伤证累计开具药品价值44万余元。2018年12月18日,宋晓珊夫妻以及出借医保卡的孙一凡等6人分别被北京市海淀区法院以诈骗罪判处有期徒刑1年至6年不等,并处罚金1万元至10万元不等。
“冒用他人医保卡诈骗在司法实践中并不是孤例,从涉案数额、罪犯人数、作案次数上来看,该案是北京市近年来最大规模医疗骗保类案件。”该案主审法官姜楠告诉《方圆》记者。
持工伤证开药“试水”成功
现年44岁的宋晓珊和49岁的姜大刚是一对夫妻,河北承德人,平时在北京生活。姜大刚从前在门头沟一家能源公司工作,几年前因为矿山发生了塌方,导致姜大刚和同事们在工作中受了伤,姜大刚腰伤严重,无法继续从事矿场工作。因此,他和同事们领取了工伤证,在北京靠低保生活,妻子宋晓珊以打零工的方式补贴生活。
2017年10月,宋晓珊在坐公交车时,听到别人说,医保卡和工伤证可以开药,然后把药卖出后可以赚钱。想起姜大刚此前曾在矿上工作,也认识不少持有工伤证的前同事,夫妻俩一合计,觉得这似乎是一条生财之路。因为按照现有相关规定,享受工伤医疗保险的人针对特定工伤类型药品,享受百分之百报销比例,所以姜大刚每次拿着工伤证去开具一些骨科药都是免费的。
考虑到仅凭一张工伤证开药,数量非常有限,宋晓珊开始联络姜大刚的同事,让孙一凡等4名持有工伤证的人员将工伤证和医保卡交给自己,他们每个月拿4人的医保卡和工伤证去开药。根据医院要求,在工伤医保人员领取药品时,需出示工伤证、医保卡和身份证,并且需本人到场,才可以领取药品,也是要求“人证合一”。同时,医院也不允许他人代领药品。
不过,事实上,宋晓珊和姜大刚刚开始去领药时很顺利,医院只检查了工伤证和医保卡,并没有检查身份证。2017年10月至2018年5月,两人以每月一次到三次的频率,在北京市多所医院冒用孙一凡等人证件,通过此前获得的处方底方开具了大量骨科药品。
药贩子低价回收药品
药品顺利到手,该如何将这些药品变现获利呢?北京许多医院门口的药贩子和“药品回收”的小广告引起了两人的注意。与药贩子一番交流后,宋晓珊和姜大刚将所开具的药品在医院门口、附近公交站等地以不到原价一半的价格出售。宋晓珊此前每次从医院领取的药品价值在4000元左右,然后每次以1400元的价格卖出。
尽管差价很大,但对夫妻俩来说,这仍然是有利可图的。在接下来的时间里,两人每个月两次用这种方法将药品卖出给收药者。获利之后,宋晓珊再将一部分利益转给姜大刚的四位同事,也就是工伤证和医保卡的出借人。与药贩子建立联系后,夫妻俩药品的主要销路有两种途径,一是在各大医院门口,有专门的药贩子收药,二是在门头沟等地有专门的药品集散地可以收购。
直到2018年5月,医院加强了管理,核对领药者的身份证,姜大刚在帮助宋晓珊去医院领药的过程中被发现,随即被抓获。截至抓获时,两人已累计开具价值44万余元的药品。宋晓珊从2017年10月开始每月通过自己或者丈夫姜大刚微信给提供工伤证的人转账1500元左右,截至案发前,提供工伤证的孙一凡从宋晓珊手中获得转账9000元。四名出借人分别领取4500元、7500元、9000元、12000元报酬。
庭审现场妻子想“一人扛”
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