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目的探讨保留部分骨瓣治疗脑挫裂伤的适应证，减少大骨瓣减压的并发症。方法回顾性分析46例保留骨瓣治疗脑挫裂伤的手术，分析其预后及并发症。结果46例均取得良好的预后，7例有轻度的精神障碍，生活能自理。9例留有轻度语言功能障碍以运动性失语为主，其与原发脑损伤部位及严重程度相关。术后随访1年均恢复正常的社会生活，无死亡及感染病例发生。结论选择适宜的病例，采取保留部分骨瓣治疗脑挫裂伤，可产生良好的预后，但要注意其适应证的选择。