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腹腔镜胃癌手术作为一种微创的手术方式，已逐步被外科医师所接受并在世界范围内得到推广。然而，由于腹腔镜手术过程中不能获取全面的视野而难以建立组织间的三维关系，如果对胃周围血管变异缺乏有效的认识，术中可能造成胃周围血管的损伤，引起大量的出血并影响手术视野，甚至可能使手术的根治程度受损。我们根据腹腔镜胃癌手术操作步骤，将胃周血管分为幽门下、胰腺上及脾门3个区域，并对以上区域的常见血管变异情况进行了分析总结。我们认为，遵循正确的解剖间隙、熟悉胃周围血管及对其常见变异进行技巧性处理，有助于安全有效地完成手术，提高淋巴结清扫水平及减少术中副损伤。