期待治疗对早发型重度子痫前期母儿预后的影响

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目的探讨期待治疗对早发型重度子痫前期母儿预后的影响。方法回顾性分析2006年1月到2012年1月间南京大学附属鼓楼医院诊治的137例早发型重度子痫前期患者病例资料,按期待治疗时间分为Ⅰ组期待治疗时间≤2 d 43例;Ⅱ组期待治疗时间3~7 d 39例;Ⅲ组期待治疗时间>7 d 55例,分析三组母儿近、远期预后的差异。结果三组孕妇年龄、发病孕周、发病时收缩压、舒张压、尿蛋白等病情比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组孕妇围产期并发症发病率分别为58.1%,43.6%和36.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。三组围产儿死亡率分别为53.5%,41.0%和21.8%;围产儿并发症发病率分别为60.5%,46.2%和30.9%,差异均有统计学意义(P<0.05)。母儿远期预后:产妇慢性高血压发病率19.7%,三组差异无统计学意义(P>0.05);存活婴幼儿智力发育异常率18.6%,三组差异无统计学意义(P>0.05)。结论早发型重度子痫前期病情平稳者在严密监护下进行期待治疗,可减少围产儿的病死率,不增加母亲严重并发症的发生,但该病增加产妇患慢性高血压及存活儿智力发育异常的风险。
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