【摘 要】
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患者男,33岁.因“排便困难反复发作3年余”以“直肠狭窄”收入院.专科检查:骑伏位,肛门外观大致正常,肛内指诊可触及右后位肛管及直肠下段一纵行条索,距肛缘约7 cm处可触及一
【机 构】
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山东中医药大学 山东济南250014山东中医药大学附属医院 山东济南250014;
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患者男,33岁.因“排便困难反复发作3年余”以“直肠狭窄”收入院.专科检查:骑伏位,肛门外观大致正常,肛内指诊可触及右后位肛管及直肠下段一纵行条索,距肛缘约7 cm处可触及一狭窄环,食指尖不能通过,因患者肛门不适,肛门镜未行.入院后,行结肠镜检查排除肠道肿瘤,行直肠狭窄松解术.术中探查:狭窄环处黏膜充血伴有颗粒状增生物,取增生物行快速病理检查示:炎性增生.术中于右后位条索处行一长约5 cm的放射状切口,切开条索至齿状线,于此处插入中弯血管钳,于狭窄环上端穿出,肛内丝线一端系上橡皮筋,牵拉肛外丝线,将橡皮筋牵出,牵拉橡皮筋两端,勒紧,用止血钳在橡皮筋结扎部位钳夹,用线从钳下打结扎紧,检查无出血后加压包扎.术后3d首次排便,术后10d橡皮筋脱落,人工扩肛.
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