【摘 要】
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目的 探讨短暂上臂肢体缺血预适应(RIPC)对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术前的冠心病患者心脏保护作用.方法 选取择期行PCI治疗的老年冠心病患者108例,随机分为对照组55例和RIP
【机 构】
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慈利县人民医院心内科 湖南 张家界 427200
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目的 探讨短暂上臂肢体缺血预适应(RIPC)对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术前的冠心病患者心脏保护作用.方法 选取择期行PCI治疗的老年冠心病患者108例,随机分为对照组55例和RIPC组53例.术前2h内对RIPC组患者行缺血预处理(给予患者缺血5min,后再灌注5min,4个循环,共计40min,对照组无缺血预处理.分别测定两组入院时及术后即刻血清缺血修饰蛋白(IMA),入院时及术后24h血清肌钙蛋白(cTnl),观察记录术中术后胸痛不适发生率及4a型心肌梗死发生率.结果 两组术前IMA cTnl比较无统计学差异(P均>0.05);两组术后IMA cTnl比较及术前术后血清IMA cTnl差值比较有统计学差异P均>0.05).对照组与RIPC组术中术后胸痛不适发生率为58％ 和30％,a4型心肌梗死发生率分别为16％ 和4％,两组比较均有统计学差异(P均<0.05).结论 择期PCI术前给予患者短暂的RIPC可有效保护心肌,降低4a型心肌梗死率,减轻术中术后胸痛不适.
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