【摘 要】
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低血压是腰麻下剖宫产术中常见的并发症,可致产妇出现恶心、呕吐、头晕、意识模糊,甚至心跳骤停等.由于产妇低血压的发生导致胎盘灌注减少,增加新生儿酸血症风险,甚至可能造
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低血压是腰麻下剖宫产术中常见的并发症,可致产妇出现恶心、呕吐、头晕、意识模糊,甚至心跳骤停等.由于产妇低血压的发生导致胎盘灌注减少,增加新生儿酸血症风险,甚至可能造成胎儿宫内缺血缺氧,严重危及胎儿生命安全.有研究表明,如果没有预防性处理,剖宫产术中腰麻后的低血压发生率超过80％[1].近年来,许多研究者就麻醉前容量补充、药物的剂量及注射速度、麻醉后的体位、血管活性药物的使用等均进行了深入研究,发现单纯体位改变[2]、晶体液的预充[3]并不能降低术中低血压的发生率,都需要应用缩血管药物来防治低血压.理想的缩血管药物能维持产妇血流动力学的稳定,减少术中恶心呕吐发生的概率,但并不显著减少胎盘灌注,从而保证新生儿的安全[4].关于缩血管药物的选择成为了近年来争论的焦点,本文简要综述了近年来缩血管药物在防治腰麻下剖宫产术中低血压的研究.
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