贵阳市冠心病患者PCI术后二级预防现状及影响因素

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目的:了解贵阳冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后二级预防现状及影响因素。方法:选取贵阳地区行PCI术治疗的846例CHD患者,术后随访记录患者用药依从性及危险因素控制情况,观察二级预防依从性的影响因素;将患者分为二级预防良好组和二级预防欠佳组,比较两组患者主要终点事件、次要终点事件,全因死亡率及再住院率。结果:随访时CHD患者阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物的使用情况较好,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)及β受体阻滞剂使用情况欠佳,随访时用药率明显下降(P<0.01);CHD患者主要高危因素为血脂异常症(100%)、吸烟(61.74%)、高血压(57.14%)及糖尿病(36.62%),随访时对危险因素的控制较住院期间明显改善;影响二级预防依从性的因素主要有性别、年龄、医疗付费方式;二级预防良好组患者均未发生主要终点事件及次要终点事件,全因死亡率及再住院率均明显低于二级预防欠佳组患者(P<0.05)。结论:贵阳地区CHD患者PCI术后二级预防实施不够理想,加强CHD患者PCI术后二级预防的管理,可以促进心脏康复及改善预后。
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