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目的总结破裂颅内动脉瘤介入治疗时并发脑梗死的防治经验。方法回顾性分析60例颅内破裂动脉瘤病人的临床资料，行早期m管内治疗，宽颈动脉瘤采崩球囊或支架辅助，术前抗血小板治疗，术中解痉、溶栓治疗脑缺血和脑梗死。结果成功栓塞57例，死f3例。术中动脉瘤破裂4例，术巾脑血管痉挛12例，术中脑梗死8例。45例随访6～12个月，完全栓塞40例，遗留猫耳状瘤颈5例；其中遗留神经功能缺失5例。结论评估病人凝血和耐受情况，合理使用抗血小板治疗，选掸合适治疗时机。术中积极防治脑血管痉挛和脑梗死，可提高破裂颅内动脉瘤血管内弹簧圈