【摘 要】
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病案是医务人员诊疗疾病的原始资料,也是医学科学的档案资料.它应客观地、完整地、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,为教学、科研、医院管理提供可靠的依据.同时病案亦具
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院830001
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病案是医务人员诊疗疾病的原始资料,也是医学科学的档案资料.它应客观地、完整地、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,为教学、科研、医院管理提供可靠的依据.同时病案亦具有重要的法律作用,它能有效地维护医患双方的合法权益.随着医学科学的发展,卫生改革的深化,执业医师法的颁布,对病案的真实性、规范化其内在的专业水平提出更高的要求.因此,强化病案质量管理是社会医疗保障的需要;是医学教育与发展的需要;是医院实施全面质量管理的关键环节和必须认真解决的突出问题.近年来,我院在如何提高病案质量方面做了一些有益的工作,本文重
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