【摘 要】
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目的 探索在豚鼠耳蜗中植入阿糖胞苷缓释模拟电极的方法并评估其对术后听力的保护作用.方法 将30只豚鼠随机分成3组,除1组阴性对照外,其余2组豚鼠经耳后径路在耳蜗内分别植入阳性对照、载阿糖胞苷(Ara-C)模拟电极.术后用Micro CT扫描获取影像学数据.检测对比各组豚鼠不同时间的听性脑干反应(ABR)阈值.在体外进行耳蜗基底膜培养,向实验组加入Ara-C缓释薄膜并观察基底膜的生长情况.结果 经耳后径路成功建立豚鼠耳蜗植入模型.经Micro CT定位,模拟电极覆盖豚鼠耳蜗第1转和部分第2转.实验组豚鼠AB
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科 上海 200092;复旦大学附属眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科 上海 200031;上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室 上海 200125;上海交通大学医学
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目的 探索在豚鼠耳蜗中植入阿糖胞苷缓释模拟电极的方法并评估其对术后听力的保护作用.方法 将30只豚鼠随机分成3组,除1组阴性对照外,其余2组豚鼠经耳后径路在耳蜗内分别植入阳性对照、载阿糖胞苷(Ara-C)模拟电极.术后用Micro CT扫描获取影像学数据.检测对比各组豚鼠不同时间的听性脑干反应(ABR)阈值.在体外进行耳蜗基底膜培养,向实验组加入Ara-C缓释薄膜并观察基底膜的生长情况.结果 经耳后径路成功建立豚鼠耳蜗植入模型.经Micro CT定位,模拟电极覆盖豚鼠耳蜗第1转和部分第2转.实验组豚鼠ABR阈值[0 d:(59.00±10.05)dB SPL;90 d:(51.60±8.48)dB SPL]与阳性对照组[0 d:(59.70±10.57)dB SPL;90 d:(64.60±9.47)dB SPL]、阴性对照组[(27.07±4.06)dB SPL]相比,差异均存在统计学意义(P<0.001).基底膜培养可见实验组成纤维细胞增殖明显受到抑制,其他细胞成分未见明显变化.结论 经耳后径路可以简便、高效构建豚鼠耳蜗植入模型.Ara-C缓释电极可能通过抑制内耳纤维化来发挥保护术后听力的作用.
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资料 患者男性,19岁.发现右颈部肿物3年.体格检查:右颈部肿块质韧、界清,不能推动,无压痛,大小约 3 cm×4 cm.无搏动性耳鸣,无面神经及后组脑神经受累征象,无其他阳性体征.颞骨磁共振成像:左侧颈静脉孔区及右侧颈动脉分叉处富血供肿块占位.颈动脉CT血管造影(CT angiography,CTA):右侧颈动脉体瘤(carotid body tumour, CBT),左侧颈静脉球体瘤可能性大(图1).综合上述症状及检查,术前诊断为右侧CBT、左侧颈静脉球体瘤.患者存在双侧病灶,考虑病情的轻重缓急,拟先
目的 探讨中央孔型有晶状体眼人工晶状体(ICL)V4c植入术后早期眼压变化并分析相关影响因素.方法 选择2020年7～8月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光中心行ICL V4c植入术的高度近视患者30例(59眼),术前行常规检查,术中记录黏弹剂使用情况,术后即刻、20 min、40 min、1 h、90 min、2 h、3 h、4 h采用非接触眼压计分别测量眼压,依据术后4 h内是否出现高眼压(≥21 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)分为高眼压组和正常眼压组进行对照研究,术后1 d、1周测视力、
资料 患者男性,51岁.因咽部异物感伴吞咽梗阻感7个月收治入院.患者主诉7个月前出现咽部异物感、咽部不适,同时吞咽有梗阻感,但无咽痛、声嘶、呼吸困难、发热等不适症状.近期异物梗阻感较前明显.门诊电子喉镜检查示下咽后壁肿物,遂以“下咽肿物”收入院.患者发病后饮食、睡眠可,大小便无明显异常,体重基本无变化.体格检查:一般情况良好,气管居中,颈部未触及明显肿物.
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患者男性,74岁,左眼白内障术后视力下降1个月来金山区亭林医院就诊.4个月前患者因左眼视力下降1年余我院门诊就诊.专科检查:右眼视力0.5,左眼视力0.15.双眼角膜透明,前房深浅正常,Tyn(-);瞳孔圆,3 mm;双眼晶状体混浊,左眼较重;LOCS Ⅲ分级,右眼C2N2,左眼C3N3.患者既往无其他手术史,无糖尿病、高血压,眼部无视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP),无假性剥脱综合征.因左眼白内障较重,拟行左眼白内障超声乳化手术治疗.
目的 总结儿童先天性第一鳃裂畸形(CFBCA)的临床特点.方法 回顾分析2014年8月～2020年4月我科收治的82例CFBCA病例的临床资料.临床表现:Pochet三角区无痛性肿块22例、反复肿痛合并流脓55例、耳道溢液9例.术前有感染史55例.病灶位于耳周47例、下颌角附近35例.耳内镜检查:外耳道见内瘘口9例、鼓膜蹼5例.增强CT检查的诊断率为75.6％(62/82),超声的诊断率为54.9％(45/82).结果 瘘管位于面神经浅面65例、深面15例、分支间2例.WorkⅠ型42例、Ⅱ型40例;Ol
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