高三尖杉酯碱联合维甲酸和三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究

来源 :中华血液学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyr1234
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 观察高三尖杉酯碱(HHT)联合全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(As2O3)治疗初治急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效、诱导治疗期不良反应及治疗费用.方法 回顾性分析HHT联合ATRA 和As2O3方案(观察组)、去甲氧柔红霉素(IDA)联合ATRA 和As2O3方案(对照组)治疗初治APL的临床资料,其中观察组14例,对照组21例,比较两组临床疗效、诱导治疗期不良反应及治疗费用.结果 ①观察组和对照组CR率分别为92.9%(14例中13例)、95.2%(21例中20例),获得CR的时间分别为 (28.1±3.8)、(31.7±4.2)d;诱导缓解后观察组和对照组PML-RARα融合基因阴性率分别为76.9%(13例中10例)、75.0%(20例中15例);CR患者序贯治疗第1周期结束后PML-RARα融合基因阴性率分别为100.0%和95.0%,差异均无统计学意义(P>0.05).②观察组和对照组5年总生存(OS)率分别为(92.6±0.6)%、(89.9±0.5)%;5年无病生存(DFS)率分别为100.0%、(86.8±0.6)%,差异均无统计学意义(P>0.05).③诱导治疗期间,观察组和对照组感染发生率分别为23.1%和60.0%;机采血小板输注量分别为(54.7±29.6)、(76.5±25.6) U;新鲜冰冻血浆输注量分别为(1157.1±238.4)、(1423.5±324.6)ml;剔除HHT和IDA费用后,总的医疗费用分别为(36074.9±1245.6)、(50564.5±3658.4)元,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HHT联合ATRA和As2O3治疗初发APL患者疗效好,长期生存率高,且费用低,是APL治疗的合理选择之一。

其他文献
由中华医学会血液学分会和中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会共同主办,四川大学华西医院承办、《中华血液学杂志》杂志社协办的第十二届全国白血病淋巴瘤学术会议暨第三届全国血液肿瘤学术大会定于2013年9月12—15日在成都举办。会议将就目前白血病、淋巴瘤的规范诊治及研究进展等热点问题,邀请国内外著名专家做专题演讲及会议报告,同时将选择优秀论文进行大会和分会场交流。现将征文有关事项通知如下:
期刊
近十余年来,随着靶向新药如蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的出现和造血干细胞移植的广泛应用,多发性骨髓瘤(MM)患者的生存状况得到了很大的改善,但疾病最终仍会复发,难以治愈.如何为复发难治性MM(Relapsed and refractory multiple myeloma,RRMM)患者制定合理的治疗方案,仍然是临床医生面临的一大挑战.以下几个问题值得大家共同探讨。
期刊
目的 了解单中心成人急性髓系白血病(AML)的临床特点、近期和远期疗效.方法 1999至2010年在中国科学科学院血液病医院白血病诊断治疗中心诊断、治疗的822例AML患者,按FAB和WHO分型标准分别诊断分型,分析患者的临床和预后特点.结果 822例AML患者的中位发病年龄为38.5(15~ 83)岁,分型以急性原始和幼稚单核细胞白血病(M5)、AML伴t(15;17)/PML-RARα(APL
第十四届全国实验血液学学术会议将于2013年11月15—16日在上海召开。会议由中国病理生理学会实验血液学专业委员会主办,上海交通大学医学院附属瑞金医院上海血液学研究所承办。会议主题包括血液肿瘤生物学和靶向治疗、干细胞和造血凋控、血栓和血管生物学、血液免疫学等。本次大会采用特邀报告、大会发言和分会讨论的形式,邀请国内外血液学领域著名专家学者就目前血液学研究的热点问题进行广泛交流。
期刊
目的 观察成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者行自体造血干细胞移植(auto-HSCT)的疗效,并探讨相关的预后危险因素.方法 对2001年11月至2012年1月行auto-HSCT的86例成人ALL患者进行随访,并对所有患者的临床特征及治疗转归进行回顾性分析,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,用COX回归模型评估独立预后因素.结果 可评价疗效的81例auto-HSCT患者中标危47例,
目的 在形态学亚型比例相似的情况下,比较NPM1基因突变阳性的急性髓系白血病AML(NPM1m+AML) 与NPM1基因突变阴性AML(NPM1m-AML)非特指型(NOS)间的免疫表型与临床特征.方法 利用多参数流式细胞术进行免疫分型检测;定量PCR方法检测NPM1基因 A、B、D型突变及多种白血病相关基因.NPM1m+AML 并进行免疫分型患者104例,NPM1m-AML NOS患者 97例.
患者,男,49岁.3年前因脾肿大于我院普外科住院.查体:腋窝胸壁群可触及多个淋巴结,质韧,活动尚可,无压痛.脾甲乙线12 cm,甲丙线14 cm,丁戊线-1 cm.上腹增强CT示巨脾,脾梗塞,肝门、胰头周围及腹膜后结节.血常规检查:WBC 27.3×109/L,HGB 109 g/L,PLT 126× 109/L,成熟淋巴细胞占0.780,幼稚淋巴细胞占0.080,中性杆状核细胞占0.010,中性
期刊
摘要:统编小学语文教材在习作板块改变了粗线条的编排思路,注重对学生习作方法和习作策略的指导,使习作内容更为精细化,体现了习作训练系统性的要求。在习作教学中使用“过关清单”,以“过关清单”明晰习作教学目标、植入篇章整体意识、激发语言表达动机、明确学段链接特点,为教师指明教学的方向,知道“教学生写什么”“怎么教学生写”“教学生写成什么样”。  关键词:习作教学;“双减”;“过关清单”;《学写倡议书》 
例1,男,59岁.因右下腹包块伴发热、乏力、消瘦于2010年1月行腹部CT检查,发现右下腹近盆腔实质性占位约5.8 cm×5.4 cm×3.8 cm,边界清,右髂血管旁多发肿大淋巴结,最大3.0 cm ×5.1 cm.肿块穿刺活检病理报告为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),免疫组化:CK(-)、CD3(-)、CD20(+++)、CD68(-)、Ki-67(75%)、CD10(-)、Bcl-2(+)
期刊
多发性骨髓瘤(MM)是一种异质性很强的常见于中老年人群的淋巴系统恶性肿瘤,患者生存期从数月到10余年不等.细胞分子遗传学异常是影响MM预后的最重要因素.细胞分子遗传学的迅速发展、靶向新药和自体造血干细胞移植(ASCT)的广泛应用使得MM的预后分层和治疗模式几经演变,基于细胞分子遗传学为基础的新的预后分层模式和治疗策略正日臻形成和完善.随着我国步入老龄化社会,MM发病率呈明显上升趋势,国内MM细胞分
期刊