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患者，男性，79岁，临床诊断，胃穿孔急性腹膜炎，一般状态极差，ASAIV级，既往肺心病史，高血压病史。临床检查：心电图显示：右心室肥厚，心肌劳损，偶发房早和室早，Ⅱ、V导联ST段下移；血常规检查：WBC19．0×10^9／L，Hb125g／L，临床表现：呼吸急促，痛苦面容，中下腹弥漫性腹痛，查心率130次／分，血压170／130mmHg。术前30分钟肌注东莨宕碱0．3mg。