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1临床资料患者，女，72岁。主因心前区闷痛伴气憋、咽部紧缩感2．5小时就诊本院急诊科，急诊做心电图（图1）和肌钙蛋白等检查，以“急性下壁、右室心肌梗死”收住心内科，在家属知情同意后行急诊冠状动脉造影，结果显示为左冠脉大致正常，右冠脉近端完全闭塞前向血流中断，紧急经皮冠状动脉球囊与支架置入术（PCI）后血管通畅前向血流TIMI3级（图2），患者胸痛症状明显缓解。术中曾出现一过性心率减慢、血压下降，并发生室颤1次，经静脉推注阿托品、多巴胺、补充容量及直流电除颤等积极处理后病情稳定，在多巴胺持续静脉点滴维持下转