【摘 要】
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目的 探讨超声引导下肺复张应用于早产儿呼吸窘迫综合征气管插管-肺表面活性物质-拔管使用持续气道正压通气(INSURE)治疗中的应用价值.方法 选取2018年1月-2019年6月濮阳市人
【机 构】
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濮阳市人民医院儿科重症医学科,河南濮阳457000
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目的 探讨超声引导下肺复张应用于早产儿呼吸窘迫综合征气管插管-肺表面活性物质-拔管使用持续气道正压通气(INSURE)治疗中的应用价值.方法 选取2018年1月-2019年6月濮阳市人民医院新生儿科收治的符合纳入标准的RDS早产儿85例作为研究对象,依据治疗方式分为对照组43例和观察组42例,对照组患儿给予INSURE治疗,观察组患儿在对照组基础上实施超声引导下肺复张策略,比较两组患儿治疗前、后血气分析指标、临床相关指标、并发症发生率及安全性.结果 两组患儿治疗前PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿的以上各项指标均有不同程度的改善,但观察组患儿各项指标水平优于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿并发症发生率21.43％明显低于对照组患儿的41.86％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿总呼吸支持时间、氧疗时间及住院时间少于对照组患儿,第二剂PS使用率和出生后3d内再插管率低于对照组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间两组患儿均无严重不良反应发生.结论 在INSURE治疗基础上运用超声引导下肺复张策略较单纯INSURE治疗能更有效改善早产儿RDS患儿的氧合,有效缓解症状,减少并发症的发生,不良反应少,安全可靠,值得临床推广.
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