【摘 要】
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目的探讨老年代谢综合征患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与心率变异(HRV)的关系。方法回顾性分析，选取2013年1月至2016年8月在我院就诊的60岁及以上老年代谢综合征患者162例进行病例对照研究，并根据Hcy水平分为3组，正常组(Hcy值5～15 μmol/L)42例，轻度升高组(Hcy值16～30 μmol/L)70例，中度升高组(Hcy值31～100 μmol/L)50例。入选者检测血清Hc
【机 构】
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210011 南京医科大学第二附属医院老年科,210011 南京医科大学第二附属医院检验科,210011 南京医科大学第二附属医院老年科,210011 南京医科大学第二附属医院老年科,210011 南
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目的探讨老年代谢综合征患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与心率变异(HRV)的关系。
方法回顾性分析，选取2013年1月至2016年8月在我院就诊的60岁及以上老年代谢综合征患者162例进行病例对照研究，并根据Hcy水平分为3组，正常组(Hcy值5～15 μmol/L)42例，轻度升高组(Hcy值16～30 μmol/L)70例，中度升高组(Hcy值31～100 μmol/L)50例。入选者检测血清Hcy平及其他生化指标，同时采用24 h动态心率变异性频谱分析技术测定HRV，对血Hcy水平与HRV作相关性分析。
结果Hcy轻度升高组与Hcy中度升高组的正常RR间期的标准差(SDNN)、5 min平均心率的标准差(SDANN)、爱丁堡指数(PNN50)、相邻RR间期之差的均方根值(RMMSD)均低于Hcy正常组(P<0.05)。Hcy轻度升高组与Hcy中度升高组的低频(LF)、高频(HF)均低于Hcy正常组(P<0.05)，Hcy轻度升高组与Hcy中度升高组的夜间交感-迷走神经平衡指标(LF/HF)均高于Hcy正常组(P<0.05)。Hcy升高组较Hcy正常组HRV指数下降，Hcy与SDANN、RMSSD、LF、HF、夜间LF/HF呈负相关(r值分别为－0.578、－0.651、－0.531、－0.662、－0.729，均P <0.01)。
结论老年代谢综合征合并高Hcy血症患者HRV减低，提示心脏自主神经功能调节损伤；临床上加强对老年代谢综合征合并高Hcy血症患者HRV检测，有助于早期发现自主神经病变。
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