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目的
了解缺血性卒中患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的患病情况及其危险因素。
方法2008年1月至2013年3月，在我院因缺血性卒中行脑血管造影及肾动脉造影患者596例。任1支肾动脉狭窄≥50%诊断为ARAS。分析ARAS患病率，同时行多因素logistic回归分析，分析其危险因素。
结果颅内动脉狭窄(ICAS)203例(34.1%)，其中狭窄≥50%者108例(18.1%)；颅外动脉狭窄(ECAS) 250例(41.9%)，其中狭窄≥50%者149例(25.0%)；颅内、外动脉狭窄率比较差异有统计学意义(χ2＝7.86，P<0.05)。ARAS患者77例(12.9%)，ECAS(≥50%)组中ARAS患病率(30.2%，45/149)高于ICAS(≥50%)组(18.5%，20/108)，差异有统计学意义(χ2＝4.52，P<0.05)。单因素分析筛选后，logistic回归分析显示，年龄≥60岁(P<0.05，OR＝2.48)及ECAS(≥50%)(P<0.05，OR＝5.37)是ARAS的独立危险因素。
结论ARAS在缺血性脑卒中患者中相对较常见，年龄≥60岁及ECAS(≥50%)的缺血性脑卒中患者应行肾动脉评估，尽早发现ARAS。